真胃移位是指真胃由正常位置移到瘤胃和网胃的左侧与左侧肋弓之间。前方可扩张到网胃和膈肌,后方可扩张到最后肋骨或进入左侧腰旁窝。真胃移位95%左右在左侧,其临床特征是慢性消化机能紊乱。近几年随着奶牛饲养业的扩大,集约化程度不断提高,加上大量饲喂精料,盲目追求高产,使奶牛真胃变位的发病率逐年上升,给奶牛业造成严重的经济损失。牛真胃移位的治疗方法有以下几种。
1.治疗（1）翻转复位法：本病一旦得到确诊，应立即采用本法进行治疗。首先将病牛禁饮1～2日，使瘤胃容积缩小；然后把病牛的四蹄绑住，左侧横卧，再转成仰卧，随后以背脊为轴心，先向左翻转45℃回到正中，再向右翻转45℃回到正中（左右90℃摆幅），左右翻转几次后，在向右翻转过程中突然停止转动，使其复位。可以重复进行上述操作，但是应注意翻转时间不能超过半个小时。然后，恢复左侧横卧，转成俯卧，最后站立，检查复位情况。如未复位，第二天可进行第二次翻转治疗，对于未见效者，可考虑进行手术。注意：此法不能用于前方移位和右方移位。
（2）保守疗法：①调整真胃运动功能，可用消气灵20～30毫升，硫酸钠300～500克，温水适量1次灌服。皮下注射比赛可灵10～20毫升。停喂精料和糟渣类饲料，仅喂给青干草和青贮，正常饮水。经过2～3天后，肋间“金属音”消失，食欲明显改善。一周后可逐渐恢复正常饲养。②使用腹腔输液法，可在右侧腹壁肷窝中上部位剪毛消毒，用20号针头刺入腹腔，将含有400万单位青霉素的糖盐水3000毫升（加温至体温温度）一次输入。然后牵牛运动0.5～1小时，利用漂浮原理使真胃复位。如无疗效，可考虑进行手术。
（3）手术疗法 有左方移位和右方移位两种。左方移位的手术：将病牛进行安全保定，胸腹下用宽带拦住以防下卧，左后肢及尾部绳索固定。术部剪毛消毒，用2％普鲁卡因50～60毫升做腰旁麻醉与0.5％～0.25％普鲁卡因术部切口皮下浸溶麻醉相结合，左腹部固定创巾，在左侧肋骨弓后4～10厘米腹部，肩关节水平线垂直向下做20～25厘米切口，切开皮肤后钝性分离各层肌肉，剪开腹膜。暴露真胃，将手仔细剥离粘连处，然后用另一只手伸入腹壁正中线偏右侧，右肋弓后5厘米处，指示助手用带18号缝线的针从此处外部进针，术者接到针线后，慢慢拉入腹内并拉出左侧切口外（双股缝线操作），这时牵出真胃和大网膜，在真胃大弯连接大网膜处固定两针，针距约3～4厘米，然后将真胃沿左腹壁推送到瘤胃下方腹底右侧（助手在右腹下部往回拉缝线），术者再从腹内将针穿出（距进针处3～4厘米），将真胃固定在右下腹壁上，腹壁外由助手把穿出的缝线拉紧，系上纱布卷固定打上一个结。把打开的左侧腹腔闭合、缝住，用绷带保护。3～5天可拆除真胃固定丝线，10～12天可拆除腹部的丝线。手术后喂给牛少量的柔软干草，口服补液盐水，每日补液，抗菌消炎。右方移位的手术：手术前的步骤与上面的相同。切口在右侧腹壁稍下（右肋弓后5～10厘米，肩关节水平线垂直向下20～25厘米）。打开腹腔，暴露真胃，查清真胃扭转方向，抽出真胃里的气体和液体，然后拉出真胃，做5厘米的切口，放进内容物后缝合，校正真胃位置，用缝线把真胃大弯部固定在右腹壁上。
2.预防 应注意牛的精料结构，减少粗硬饲料，增加青饲料和多汁饲料，防止长期单纯饲喂麸皮、谷糠类饲料，保证饮水，加强运动。 编辑：郭静审核专家：张元庆山西省农业科学研究院畜牧兽医研究所 副研究员